Fact Sheet 420

EMTRICITABINE (Emtriva)

EMTRICITABINE (Emtriva)

• ЧТО ТАКОЕ ЭМТРИЦИТАБИН?

• КОМУ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ ЭМТРИЦИТАБИН?

• ЧТО МОЖНО СКАЗАТЬ О РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРЕПАРАТУ?

• КАК ПРИНИМАЕТСЯ ЭМТРИЦИТАБИН?

• КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?

• КАК ЭМТРИЦИТАБИН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ?

ЧТО ТАКОЕ ЭМТРИЦИТАБИН?

Эмтрицитабин (Эмтрива®) – препарат, который используется как часть антиретровирусной терапии (АРТ). Он производится компанией Gilead Sciences. Эмтрицитабин также известен как FTC. Эмтрицитабин также действует против гепатита B.

Эмтрицитабин это нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, или нуклеозид. Эти препараты блокируют фермент обратной транскриптазы. Этот фермент изменяет генетический материал ВИЧ (РНК) в форму ДНК. Это должно произойти до того, как генетический код ВИЧ соединяется с собственным генетическим кодом инфицированной клетки.

КОМУ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ ЭМТРИЦИТАБИН?

Эмтрицитабин был одобрен как антиретровирусный препарат (АРВ) для людей с ВИЧ-инфекцией. Недостаточно изучено его действие на людей пожилого возраста. В 2003 году была одобрена жидкая форма для детей старше 3 месяцев.

Не существует абсолютных правил по поводу того, когда следует начинать прием АРТ. Tы и твой врач должны оценивать твой показатель CД4 и вирусной нагрузки, любые имеющиеся симптомы и твое отношение к приему препаратов от ВИЧ. В брошюре 404 содержится больше информации относительно рекомендаций для использования АРТ.

Если ты принимаешь эмтрицитабин с другими АРВ-препаратами, ты можешь снизить вирусную нагрузку до очень низкого уровня и повысить уровень клеток CД4. Это означает, что ты дольше останетешься здоровым.

Эмтрицитабин был одобрен для использования пациентами в возрасте 3 месяца и старше.

Эмтрицитабин не был одобрен для лечения гепатита B. У некоторых людей с ВИЧ состояние гепатита В ухудшается после прекращения приема эмтрицитабина. Сделай анализ на гепатит В до начала приема эмтрицитабина при ВИЧ. Если у тебя есть гепатит В и ты прекратил прием эмтрицитабина,

твой врач на протяжении нескольких месяцев должен внимательно следить за состоянием твоей печени.

ЧТО МОЖНО СКАЗАТЬ О РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРЕПАРАТУ?

Многие новые копии ВИЧ являются мутациями. Они незначительно отличаются от оригинального вируса. Некоторые мутации могут размножаться даже если ты принимаешь АРВ. Когда это произойдет, препарат перестанет работать. Это называется «развивающаяся резистентность» к препарату. См. брошюру 126 для более детальной информации по резистентности.

Иногда если твой вирус вырабатывает резистентность к одному препарату, он также будет резистентен к другим АРВ-препаратам. Это называется «кросс-резистентность». Например, если ВИЧ имеет резистентность к препарату 3TC (Эпивир), скорее всего, он будет также иметь и резистентность к эмтрицитабину. Если ты уже принимал 3TC, твой врач может назначить анализ на резистентность (см. брошюру 126), чтобы определить, будет ли эффективным для тебя прием эмтрицитабина.

Резистентность может развиваться быстро. Очень важно принимать АРТ в соответствии с инструкциями, расписанием приема, не пропускать прием и не снижать дозировку.

КАК ПРИНИМАЕТСЯ ЭМТРИЦИТАБИН?

Эмтрицитабин выпускается в таблетках 200 мг. Обычная дневная доза эмтрицитабина составляет 200 мг: одна таблетка один раз в день. Препарат также доступен в жидкой форме. Эмтрицитабин можно принимать как во время еды, так и в промежутках между приемами пищи.

Если у тебя есть заболевания почек, убедись, что твой врач знает об этом, возможно, потребуется снизить дозировку эмтрицитабина.

Эмтрицитабин также доступен в Труваде, комбинация тенофовира и эмтрицитабина. (см. брошюру 421).

КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?

Когда ты начинаешь прием АРТ, у тебя могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головные боли, высокое кровяное давление или общее ощущение недомогания. Эти побочные эффекты обычно ослабевают или исчезают через некоторое время.

Наиболее распространенными побочными эффектами приема эмтрицитабина являются головная боль, диарея, тошнота и сыпь. У некоторых людей, принимающих нуклеозидные аналоги, повышается уровень молочной кислоты в

крови. Также возможны проблемы с печенью. В очень редких случаях возможны ограниченные изменения цвета кожи.

КАК ЭМТРИЦИТАБИН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ?

Эмтрицитабин может взаимодействовать с другими препаратами или добавками, которые ты принимаешь. Эти взаимодействия могут изменять количество каждого препарата у тебя в крови и может вызывать недо- или передозировку. Постоянно выявляют новые типы взаимодействий. Убедись, что твой врач знает обо всех препаратах и добавках, которые ты принимаешь. Тем не менее, на данный момент не определено каких-либо значимых взаимодействий между эмтрицитабином и некоторыми другими АРВ-препаратами.

Эмтрицитабин нельзя комбинировать с ламивудином (3TC), поскольку эти препараты очень схожи. Эффект не усиливается.